宇都宮医院の日記

日光角化症

　皆さま、先日のNHK～ためしてガッテン～は御覧なられましたか？日光角化症がとりあげられていましたね。
　日光角化症とは、長年の日光の紫外線に当たることによってできる皮膚がんのタネのようなものです。多くは高齢者（７０歳以上）の顔や頭（禿頭）、手の甲などにできる直径１～３ｃｍｍ程度の赤みであり、多少のかさぶたをつけます。また皮膚より飛び出た角（皮角）のようになることもあります。日光角化症は、皮膚有棘細胞がんの早期病変（タネ）で、一年以内にがんになる確率は、８％ぐらいとみつもられています。しかし、ほとんどは、長い間そのままの状態にとどまり、また自然に治るものもあります。
　日光角化症の治療には、液体窒素による冷凍療法や、塗り薬（イミキモドクリーム）による方法があります。またこの診断には、ダーマスコピー（拡大鏡）が役に立ちますので、気になる人は皮膚科専門医を受診してください。


←がんの種って怖い種ですね！　　　　　　　　応援クリックお願いします！

ひふの日

　11月12日（イイヒフ）は、皮膚の日です。日本臨床皮膚科医会では、このひふの日を中心に全国各地において、皮膚病相談や講演会を開催してきました。そして本年度で27回目を迎えるに至りました。
　徳島県でも講演会を開催します。入場は無料ですので奮ってお参加ください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　皮膚の日市民講座のご案内

日時：平成27年１１月８日（日）　１４：００～１５：００
場所：ふれあい健康館(徳島市沖浜町)
講師：徳島県立中央病院皮膚科部長　敷地孝法先生
演題：－救急病院の皮膚科医としてー
入場無料



←気持ちの良い毎日は、健康な皮膚から！　　　　　応援クリックお願いします！

ジベルばら色粃糠疹

　ジベルばら色粃糠疹（ひこうしん）は、若い人の春秋の季節に比較的多く見られる皮膚疾患です。この疾患の特徴はまず体に卵円形の１～３cmの赤い発疹がまず一個出現し（初発疹－写真）、続いてその数日後に少し小さい爪の大きさぐらいまでの赤い発疹が次々と現れます。この発疹（続発疹）は多くは体（胸、腹、背中）にみられ手足の先などには見られません。背中ではクリスマスツリーのように配列することもあります。
　この原因としては、ウイルス感染が疑われていますが、はっきりはわかっていません。痒みは多くは軽く、発疹は１～２か月で自然に消褪します。ただ痒みが強い場合もあり、この場合はステロイドの塗り薬で治療します。人にはうつりませんが、治るまでに少し時間がかかります。


←バラ色の人生とはいきませんね！　　　　　応援クリックお願いします。

ひふの日

　11月12日はひふの日です（イイヒフ）。毎年ひふの日の前後には、全国で講演会や皮膚病無料診断などが行われています。徳島県でも11月24日（月、振替休日）に講演会を行います。入場は無料ですのでお気軽に参加ください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　ひふの日講演会

　
日時：平成２６年１１月24日(月、振替休日)　午後２時～３時
場所：ふれあい健康館（徳島市沖浜東2丁目16番地）
演題：　「こどもに多い皮膚疾患」
講師：村尾和俊先生（徳島大学皮膚科准教授）
入場無料


←ヒフの健康は皮膚科専門医にお任せください！　　　　　　　　応援クリックお願いします。

世界乾癬デー

　10月29日は、世界乾癬デーです。乾癬とは、銀白色のかさぶたをつけた赤い発疹が、頭皮、肘、膝などから全身に現れる原因不明で慢性の皮膚病です。乾癬の患者さんは、世界に1億人2500万人いるといわれています。乾癬は色々な意味で隠れた病気であるため、多くの人はそのつらさを知りません。それは体を襲うひどい痛み（患者さんの3割程度に関節炎の症状がおこることがあります）のこともあれば、他人の目を気にする心理的な苦痛など、様々な形をとります。
　第６７回ＷＨＯ総会において、10月29日に世界の患者会が乾癬に関しての差別、偏見を含めた疾患認知向上を目指して活動しているその意義が認められました。


←ヒフの健康は皮膚科専門医にお任せください！　　　　　　　　応援クリックお願いします。

爪水虫に塗り薬登場！

　爪の水虫には、従来、塗り薬は浸透が悪く、効果はあまり期待できず、飲み薬でないと効果がないとされてきました。ただ飲み薬は肝臓に障害のある人や他に多くの薬を飲んでいる人には飲みたくても飲めないというジレンマがありましたが、今度、爪水虫に効果的な塗り薬が発売となりました。
　新しい抗真菌外用薬は、エフィコナゾール（製品名クレナフィン）といい、抗真菌作用が強く、さらさらとした液で、爪の先からたらすことによって爪の中を毛細管現象により爪の奥まで薬が浸透し、効果を発揮します。ただ、爪の病変が根元まで及ぶ重症例には難しいかもしれませんが、縦に楔形の白い病変がみられる場合など（写真）には効果が期待できます。
　いずれにしてもまず皮膚科専門医で顕微鏡でカビの有無を確かめてもらってから処方してもらうことをお勧めします。


←いい薬がでましたよ、皮膚科専門医にご相談ください！　応援クリックお願いします。

伝染性膿痂疹

　伝染性膿痂疹（とびひ）は、主に夏、子供さんにおこる伝染性の皮膚病です。原因は、黄色ブドウ球菌という細菌（化膿連鎖球菌によるかさぶたを作るタイプもあります）です。最初は水ぶくれなのですが、すぐに破れ皮がむけ、周りにどんどん”飛び火”していきます。虫刺されや擦り傷、アトピー性皮膚炎の傷からブドウ球菌が増殖することもよくあります。また指の爪のまわりに水ぶくれができるとすこしやぶれにくく、一見火傷のように見えることもあります。
　伝染性膿痂疹は抗生物質の飲み薬と塗り薬で普通は数日で治りますので、上記のような症状がみられるときや、ステロイド軟膏などで治らないときは、皮膚科専門医を受診してください。


←飛び火とは上手なネーミングですね！、お肌のトラブルは皮膚科専門医に相談しましょう！　　　　　　　　応援クリックお願いします。

多形滲出性紅斑

　多形滲出性紅斑の発疹は、左右の手足や肘、膝などに、小さな赤みができ、少しずつ広がってきます。赤みの外側は、堤防のように盛り上がり、真ん中は少し凹みます。丸いものはあたかも標的のようになることもあります。また、炎症が強いと、真ん中は水ぶくれになることもあります。これらの発疹は、じんましんとは違い、１日のうちに消えることはありません。
　多形滲出性紅斑の原因は、単純ヘルペス、マイコプラズマ、溶連菌などの感染症や薬のアレルギーのこともありますが、わからないことも多いです。若い女性の春から夏にかけて毎年出没する例も時々見られます。多くは２，３週間で消えますが、痒みの強いときは、かゆみ止めの飲み薬やステロイド軟膏で治療します。眼、口、鼻、陰部などの粘膜に症状が出る場合は、重症型のスチーブンスジョンソン症候群の可能性がありますので速やかに皮膚科専門医を受診してください。



←夏の日差しはお肌の大敵、お肌のトラブルは皮膚科専門医に相談しましょう！　　　　　　　　応援クリックお願いします。

湿布剤による光アレルギー性接触皮膚炎

　湿布薬を貼った後に、紫外線に当たると、思いもかけないほどの激しいかぶれを起こすことがあります。この湿布薬の成分は、ケトプロフェンという消炎剤で、代表的な製品名はモーラステープです。
　この湿布薬を貼った後、日光に当たると、湿布薬に一致して、赤みや水ぶくれが出ることがあります。日光を受けやすいうなじ、手の甲、手の関節や腕、すねなどによく出ます。湿布をはがしてから１週間以内に出ることが多いのですが、数週間から数か月たって症状が出ることもあり、本人が貼ったことを忘れている場合もよくあります。　このかぶれは、今頃の紫外線の強い5月から８月に出ることが多いです。かぶれた場合は、この場所は少なくとも１か月は紫外線に当てないようにしてください。

←サッカーワールドカップ、サムライブルー後がなくなりました。　けどあきらめずに応援しましょう！　　　　　　　　応援クリックお願いします。

ボーエン病

　先日、60代の女性が、5、6年前から右の太ももに赤みができ、市販の塗り薬を塗っても治らず少し盛り上がってきたので診てほしいと来院されました。診察すると、右の太ももの外側に、約2×3cmの不整形の赤い局面がみられました。これは、要検査と思い、組織検査をしたところ、ボーエン病の診断を得ました。
　ボーエン病とは、皮膚の癌（悪性腫瘍）の一種で、有棘細胞がんが、皮膚の表皮（皮膚の最も外側）にとどまった状態です。癌細胞は、皮膚の奥深くはいっていませんので、その病巣部を切除すれば、完治し、転移の心配もありません。ただそのまま放っておくと癌細胞が浸潤し有棘細胞がんになります。ボーエン病の原因は不明ですが、外陰部や手の指に出た場合にはヒト乳頭腫ウイルス、顔などの露出部では日光の紫外線が関係している可能性があります。


←気になる皮膚の異常は、皮膚科専門医に診てもらいましょう！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　応援クリックお願いします。